《红楼梦》小说第十回《金寡妇贪利权受辱张太医论病细穷源》中，秦可卿病重，贾府请了当地各路医生来诊疗医治，均不见效。偶然中贾珍从好友冯紫英处得知，有个叫张友士的太医，看病十分厉害。于是贾珍赶紧请张太医给秦可卿把脉问诊。一番号脉了解之后，太医先生给出了诊断结果，并开出了药方。
首先看病情诊断结果，如下：
贾蓉道：“先生请茶。”于是陪先生吃了茶，遂问道：“先生看这脉息，还治得治不得？”先生道：“看得尊夫人这脉息：左寸沉数，左关沉伏，右寸细而无力，右关需而无神。其左寸沉数者，乃心气虚而生火；左关沉伏者，乃肝家气滞血亏。右寸细而无力者，乃肺经气分太虚；右关需而无神者，乃脾土被肝木克制。心气虚而生火者，应现经期不调，夜间不寐。肝家血亏气滞者，必然肋下疼胀，月信过期，心中发热。肺经气分太虚者，头目不时眩晕，寅卯间必然自汗，如坐舟中。脾土被肝木克制者，必然不思饮食，精神倦怠，四肢酸软。据我看这脉息，应当有这些症候才对。或以这个脉为喜脉，则小弟不敢从其教也。”
这段话看起来复杂，不好理解。本玩家特别制图如下，读者一望便知张太医的诊断逻辑。
清朝时候，医疗技术落后，没有CT、胸透等诊断设备，也没有验血验尿技术。诊断病人全部靠望闻问切，把脉是主要的诊断手段。小说里这段文字，看起来不长，但涉及到很多中医知识。什么“左寸”、“左关”、“右寸”、“右关”，都是医学名词，如果不是业内人，根本不知道说的是什么意思。以前读到这段时，只知道是张太医看病的过程，然后一跳而过，主要看后面情节，此处不做深究。这次阅读，通过网上搜索粗浅学习了一下，了解了大概，发现其中自成体系，大有讲究。
下述为网络知识，非本玩家原创：
中医切脉时，以食指、中指、无名指切按病人的两个手腕桡动脉的“寸、关、尺”三个部位，诊察脉象，判断病症之所在。中指所按的挠骨茎突处叫“关″，其前近腕端处叫“关”，其后近肘端处叫“尺”。左右两手的寸、关、尺，共六部脉，各自反映不同脏腑的病情。左手，寸为心，关为肝，尺为肾。右手，寸为肺，关为脾胃，尺为命门。
常见的脉象有二十八种，小说这段文字提到的有：
沉脉，脉来轻取不应，重按始得，主病在内里。
数脉，一息之内跳动六次以上，比正常人多，主热症，数而无力，为虛热。
伏脉，甚于沉脉，重按着骨始得。见于邪气内闭、痰饮积聚等症。
细脉，脉细如丝，见于气血虚亏等症。
需脉，应为濡脉，即软脉。轻按可以触知，重按反不明，见于邪病滞留。气血不能运化等症。
通过张太医对秦可卿的诊断分析，从现代角度，本玩家客串一回庸医，大概判断是乏力，失眠，多汗，心热，倦食，内脏疼痛，月经不调。肯定不是感冒、骨折、癌症，排除高血压、糖尿病，也不像是肺结核、肾结石，倒有点像重度抑郁的症状。严重失眠，导致精神萎靡，莫名疼痛，不思饮食。但是重度抑郁，如果不是病人轻生自绝，一般到不至于卧床病死，更何况贾府给秦可卿的营养补充非常充足。秦可卿这个病确实非常奇怪。
小说第五回《开生面梦演红楼梦立新场情传幻境情》中，预示秦可卿角色命运的谶词是：
后面又画着高楼大厦，有一美人悬梁自缢。其判云：
情天情海幻情身，情既相逢必主淫。
漫言不肖皆荣出，造衅开端实在宁。
批语里说，秦可卿是悬梁自尽。《红楼梦》初稿中，甚至有贾珍和秦可卿通奸、遗簪、更衣情节，早期版本描述秦可卿死亡的章回标题甚至叫“秦可卿淫丧天香楼”（后来的标题叫“秦可卿死封龙禁尉”）。
按照曹雪芹文字描述，秦可卿应该是超级美人
按照《红楼梦》早期创作文稿的情节，秦可卿通奸事败，导致每天精神紧张焦虑，于是引发严重失眠，导致重度抑郁，最后上吊自杀身亡。这个逻辑看起来比较合理，既符合当时社会道德逻辑，也符合现代医学行为逻辑。
跳出医学诊断过程本身，从曹雪芹露的这一手中医问诊专业分析过程来看，曹雪芹作为小说作者，在小说中置入这一段文字，可能他懂一些中医知识的，也可能是从某处抄录而来，显得情节真实自然。
张太医诊断完毕，开的药方是什么呢？
先生听了道：“妙啊！这就是病源了。从前若能够以养心调经之药服之，何至于此。这如今明显出一个水亏木旺的症候来。待用药看看。”于是写了方子，递与贾蓉，上写的是：
益气养荣补脾和肝汤
人参二钱白术二钱土炒云苓三钱熟地四钱
归身二钱酒洗白芍二钱川芎钱半*芪三钱
香附米二钱制醋柴胡八分怀山药二钱炒真阿胶二钱蛤粉炒
延胡索钱半酒炒炙甘草八分
引用建莲子七粒去心红枣二枚
这个中药药方，已经有人考证，并非曹雪芹假想杜撰，临时凑数装样，而是有依有据。这个药方，古来有之：
圣愈汤，金·《兰室秘藏》。
生地*、熟地*、川芎、人参各三分(各1克)，白芍、当归身、*芪各五分(各1.5克)。
水煎服，现代用量应酌增。
益气，补血，摄血。
失血过多，气血两虚，面色无华，体倦神衰，夜寐不宁，舌质淡，脉细弱。
临床主要用于治疗月经过多、月经过少、崩漏、经期延长、不孕，以及冠心病心绞痛、颈椎病、膝骨关节炎等病症。
早期文献报道本方可治疗月经过多、贫血、神经衰弱，全血细胞减少；又用以治疗手术后并发症、血精、痿证、嗜酸性粒细胞增多等病症。现代药理研究证实，本方对中枢神经系统有兴奋作用，能促进机体新陈代谢和免疫功能，使糖原生成和蛋白质合成代谢增加，机体非特异性抵抗力增强。
从药方古代和现代的效用分析看，张太医也不是乱开处方的人，针对月经过少、神经衰弱，方子还是对症的。曹雪芹这里写出这个处方，和诊疗逻辑能够匹配对应，应该说，曹雪芹是真正懂一些中医的。如果是一个完全不懂中医的人，不太可能刚好编出两段文字，一段是诊断方法，一段是对应药方，两者刚好完全匹配。除非刚好其它文章中，有关于这种病情有头有尾且完整无缺的一段可供抄用。——从现在证据搜索来看，这种情况已经可以排除。而且，小说其它地方，对于林黛玉药方、薛宝钗药方的情节来看，曹雪芹确实懂一些中医知识，不管精通与否，基本知识应该是略知一二的，不然写到这些中医知识，不会这么自然准确。
这个药方的引用底本《兰室秘藏》，是元朝李杲撰写的中医处方合集，全书分二十一门，包括内、外、妇、儿临床各科。刊于公元年（元朝至元十三年）。可见曹雪芹是熟读过此书的，谙熟其中大量内容，在自己创作小说的时候，不仅恰如其分进行了灵活调用，而且在原方基础上进行了加工。
刘心武在分析这个药方的时候，得出结论，这个中药处方，隐含着秦可卿父母对她的暗语：人参白术云：苓熟地归身。转变成明语就是：父母对你说：命令你就地自裁。刘心武称：人参是中药中的父药，白术是中药中的母药，人参白术就是父母的意思。本玩家认为这种解读需同时应用映射、断句、比喻三种方法才能完成，牵强附会，歪曲本意。而且为什么前面一句有隐语，后面的药名又没有隐语了呢？难道秦可卿和父母之间有密码协同机制，知道药名暗语只看第一行？刘心武这种解读有很多漏洞，难以自圆其说。
倒是这个药方原名叫《圣愈汤》，是否含有“圣谕”之意，或可探究。不过此处可以比较充分展示曹雪芹在中医习学方面的基本功力，是毫无疑问的。
深圳湾一号玩家
随性写作，不为名利，感谢赞赏。
